为有效应对人口老龄化问题,无锡市把加快社会养老服务体系建设工作摆上重要位置,各级财政部门也充分发挥政策和资金的导向作用,积极引导社会资金多元投入,加快构建以居家养老为基础,以社区服务为依托,以机构养老为补充的“三位一体”养老服务新格局。
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随着经济社会的发展,无锡市于1983年步入人口老龄化城市行列,早于全国16年。截至2011年初,全市共有60周岁以上老年人93.9万,已占全市户籍人口的20.18%。
政策机制不断健全。先后出台了《无锡市市区社会办养老机构补助办法》、《无锡市市区居家养老服务补贴办法》等一系列政策文件,明确了全市推进养老服务工作的基本要求,完善了机构养老和居家养老的补贴机制,新推出特殊困难老人居家养老服务补贴、信息服务补贴和高龄贫困老人入住养老机构补助等政策,从养老服务供需双方着手,形成了养老服务基本政策体系。
资金来源不断拓宽。围绕养老服务体系建设,健全财政投入长效机制,并根据财政体制实行市、区两级财政共担。不断做大福利彩票公益金和慈善资金盘子,逐年加大对养老服务事业的投入。探索市场运作、社会参与、民间介入的新路子,逐步提高社会投入占比。通过以上举措,逐步形成了以财政预算内安排为基础,福利彩票公益金、慈善资金和其他社会资金为补充的多元投入机制,为养老服务事业发展提供稳定可靠的资金保障。
社会效益不断显现。一是居家养老服务网络逐步形成。2011年末,全市居家养老服务机构达到953家,比上年增加337家,较全省提前一年实现“城市社区居家养老服务网络全覆盖,农村40%社区建有居家养老服务站”的目标任务。二是居家养老服务内容不断丰富。满足社区老年人多样化养老服务需求,逐步拓展生活照料、家政服务、医疗保健、老年维权、体育健身以及志愿者服务等方面的服务内容,相关服务惠及老年人20万以上,占全市老年人比重超过20%。三是养老机构床位不断增加。2011年末,全市养老机构共有床位2.44万张,当年新增3204张。其中社会办养老机构床位达8100多张,占床位总数的三分之一以上。全市每百名老人拥有床位数2.5张,养老床位供需矛盾得到有效缓解。四是政府补助对象范围不断扩大。2011年,全市养老服务各类补助政策惠及老年人3万以上,其中,1000名老人享受居家养老服务补助,近百名高龄贫困老人获资助进入养老机构安享晚年,3万多老人免费享受居家养老信息服务。
积极引导社会投入。随着老年人口不断增加,若养老服务完全由政府包揽,难免加大财政支出压力。近年来,该市通过政策引导、资金补助和税费减免,积极引导民间资本兴办养老服务机构。目前,该市对福利性、非营利性的老年服务机构采取了一系列扶持措施:免征营业税、企业所得税以及机构自用房产、土地、车船的房产税和城镇土地使用税;对机构的用电、用气、用水费用按照民用价格标准收取,市政公用设施配套费用酌情减免;确保机构建设土地供应。同时政府对37家社会办养老机构给予建设补贴和运行补贴,以扶持养老服务事业发展,满足老年人差别化的养老需求。截至2011年末,全市社会办养老床位已超过总量的1/3。
加大资源整合力度。一是整合社区资源。充分利用社区服务中心、老年学校(大学)、老年活动室等为老人服务设施发展建设居家养老服务机构,有效缓解了场地紧缺的难题。二是整合信息资源。整合完善市96158便民服务中心、崇安区居家助理、滨湖区安康通、江阴市幸福一点通、宜兴市“乐龄通”信息呼叫中心等五个居家养老信息服务平台,积极拓展养老信息服务手段。三是整合社会资源。探索结对帮扶和慈善冠名等公益活动,实现机关企事业单位与居家养老服务机构联姻,全市有100多家机关单位和60余家企业与居家养老服务机构开展定期结对帮扶和慈善冠名。探索引进服务商加盟,全市已有数百家服务商参与养老服务工作。
健全绩效管理机制。一是实行绩效预算。年初民政部门按照实际情况和发展要求,提出年度绩效目标和完成任务所需资金预算,通过专家论证和财政统筹平衡,确定明细预算。二是实施考核评估。按照绩效目标完成情况核拨资金,完善年度绩效评价制度,为下年度安排预算提供重要依据。三是加强精细管理。对社会办养老机构建设补贴按户登记,在五年内跟踪关注,如机构转变服务项目,则补贴追回;对机构的运行补贴,跟踪到老人护理等级;对居家养老补贴实行按人核查。始终坚持精细化管理,在管理中求绩效。
今年,该市按照社会养老服务体系建设要求,进一步完善政策体系,履行财政职责,强化资金保障,加快推进养老服务体系建设。一是完善养老服务政策。以福彩公益金为主要来源,大力推进公办养老机构规范化建设,引导社会办养老服务机构,力争全年新增机构养老床位3000张以上。继续实行建设补贴和营运补贴,加快居家养老服务机构建设,实现城市社区全覆盖,农村覆盖率达到70%。适度扩大居家养老补贴范围,完善政府购买养老服务办法,提高养老服务政策效应。二是推动养老服务制度城乡一体化。在考虑城乡需求差异的基础上,统筹推动城乡养老服务平衡发展。加大农村服务网络建设,完善有别于城市模式的养老服务内容。引导各市(县)区加大对农村养老服务投入,倡导形成多元化的养老服务投入机制。三是加强养老服务政府资金管理。坚持绩效管理理念,从养老服务相关专项资金预算编制、拨付、监督、评价等各环节全面开展绩效管理,确保资金足额安排、及时到位和规范使用。
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